Главное о медицинском страховании. Нажмите на заголовок, чтобы прочитать ответ.
Что такое ГОБМП и ОСМС?
- ГОБМП — гарантированный объём бесплатной медицинской помощи за счёт бюджета.
- ОСМС — обязательное социальное медицинское страхование. Застрахованным пациентам доступен дополнительный пакет помощи за счёт Фонда.
Какие услуги входят?
- ГОБМП: скорая помощь, первичная медицинская помощь и услуги по установленному перечню.
- ОСМС: консультации специалистов, диагностика, плановое стационарное лечение, медицинская реабилитация.
- Услуги предоставляются по медицинским показаниям и действующим перечням.
Кому и сколько платить за ОСМС?
- В 2026 году: работник — 2% дохода (до 34 000 ₸/мес.), работодатель — 3% (до 102 000 ₸/мес.).
- ИП и лица частной практики — 5 950 ₸/мес.; самостоятельные плательщики — 4 250 ₸/мес.
- Для самозанятых на специальном налоговом режиме — 1% дохода. За льготные категории платит государство.
Как получить статус застрахованного?
- Проверьте категорию и полноту взносов. Для плательщиков необходимы платежи за установленные периоды; льготный статус определяется по государственным данным.
- Если статуса нет, уточните необходимые действия через 1414 или Qoldau 24/7.
Как проверить статус?
- Проверьте статус по ИИН на сайте ФСМС, через eGov/eGov mobile, Qoldau 24/7 или SaqtandyryBot.
- В eGov можно также получить сведения о перечисленных взносах.
Права пациента
- Выбор врача и медицинской организации в рамках установленных правил.
- По вопросам доступности и качества помощи обратитесь в Службу поддержки пациентов и внутренней экспертизы.
- Если вопрос не решён — 1414, Qoldau 24/7 или обращение в Фонд.
Возврат ошибочно перечисленных платежей ОСМС
- Плательщик подаёт заявление в Государственную корпорацию «Правительство для граждан».
- Если обращается работодатель, требуется согласие работника. Форму и порядок возврата смотрите в официальной инструкции.
Источник: Фонд социального медицинского страхования, раздел «Для пациента». Платежи на 2026 год сверены с официальным разъяснением Фонда. Перед оплатой уточните действующие правила.
